Die Praxis Endodontie am Venusberg ist eine auf mikroskopische Endodontie spezialisierte Überweisungspraxis in Bonn. Der Schwerpunkt liegt auf der Diagnostik und Behandlung komplexer Erkrankungen des Wurzelkanalsystems

ENDODONTIE AM VENUSBERG

IHRE SPEZIALISTEN FÜR WURZELKANALBEHANDLUNG

DIE SPEZIALISTEN FÜR WURZELBEHANDLUNG IN BONN

Die ENDODONTIE AM VENUSBERG in Bonn ist auf mikroskopische Wurzelkanalbehandlungen LIMITIERT.
Das heißt wir machen nichts anderes als Wurzelbehandlungen!

Alles in unserer Praxis ist auf Wurzelkanalbehandlungen optimiert: Technik, Abläufe, Organisation, Fortbildung, Literaturrecherche, wissenschaftliche Aktivitäten, …
Hierbei haben wir den Anspruch, Ihnen das Maximum dessen zu bieten, was state of the art möglich ist.

Natürlich führen wir jede Behandlung zu 100% unter dem Mikroskop aus.

In Zusammenarbeit mit Ihrer Zahnärztin/Ihrem Zahnarzt ist unser Ziel der langfristige Erhalt natürlicher Zähne unter Ausschöpfung aller verfügbaren Möglichkeiten, insbesondere bei:
  • schwierigen Fällen
  • bereits erfolglosen Wurzelbehandlungen
  • persistierenden Entzündungen
  • abgebrochenem Instrument im Wurzelkanal
  • bereits fehlgeschlagenen Wurzelspitzeneresektionen
  • oder drohender Zahnentfernung

Eine Behandlung ist sowohl mit als auch ohne Überweisung möglich.

Seit über 20 Jahren haben wir unsere Expertise in der Wurzelkanalbehandlung bewiesen: 

  • nationale und internationale Vortragstätigkeit
  • Lehrtätigkeit im Bereich Endodontie
  • Autorenschaft an nationalen und europäischen Leitlinien
  • wissenschaftliche Publikationen in Fachzeitschriften
  • Auszeichnung mit dem Publikationspreis der DGET
  • Beiträge zu Fachbüchern und wissenschaftlichen Sammelwerken

Daher vertrauen uns Patienten und überweisende Zahnärzte seit Jahrzehnten die Lösung schwieriger Fälle an.

Was macht die Endodontie am Venusberg so anders?
Über die erforderliche technische Top-Ausstattung hinaus kommt es auf permanentes Training und Erfahrung, aber auch wissenschaftliche Expertise und die klare Umsetzung wissenschaftlich basierter Konzepte an.

Dr. Carsten Appel war 10 Jahre lang Präsident der deutschen endodontologischen Fachgesellschaft (DGEndo/DGET) und ist einer der bekanntesten Dozenten für Endodontologie in Deutschland. Für seine Verdienste um die deutsche Endodontologie wurde er von der DGET zum Ehrenmitglied ernannt.
Er ist Mitautor der deutschen S2k-Leitlinie Wurzelspitzenresektion und der europäischen S3-Leitlinie zur Behandlung endodontologisscher Erkrankungen der European Society of Endodontology (ESE), was seine wissenschaftliche Reputation unterstreicht.

Dr. David Appel, MSc, hat zudem in einer vielbeachteten Studie im hochrangigen International Endodontic Journal (IEJ) gezeigt, dass in der Endodontie am Venusberg sogar Zähne, die bereits erfolglos wurzelkanalbehandelt und danach erfolglos wurzelspitzenreseziert wurden, mit sehr hoher Erfolgsquote erhalten werden können.

In ihrer Praxis in Bonn setzen sie mit einem handverlesenen Team von Endo-Spezialisten Wurzelkanalbehandlungen auf Top-Level um.
 
Was bedeutet das für Sie als Patienten?
Die Behandlung erfolgt nicht nur mit dem maximal möglichen technischen Equipment und umfangreicher praktischer Erfahrung, sondern basiert auf wissenschaftlichen Konzepten, umfangreicher Lehrtätigkeit und langjähriger Beschäftigung mit komplexen endodontischen Fällen.
 

PRAXIS FÜR ENDODONTIE: KOLLEGEN

Für Kolleginnen und Kollegen steht eine Erstinformation für Überweiser  zur Verfügung. Außerdem haben wir einige Behandlungsbeispiele bereitgestellt, so dass man sich einen Eindruck von unserer Arbeit machen kann. 

ZUR PRAXIS

Spezialisierte Praxis für Endodontie (Wurzelkanalbehandlung) in Bonn Spezialisierte Praxis für Endodontie (Wurzelkanalbehandlung) in Bonn - Aussenansicht Spezialisierte Praxis für Endodontie (Wurzelkanalbehandlung) in Bonn - Innenansicht Dr. med. dent. Carsten Appel und Dr. med. dent. David Appel, M.Sc.

DAS SAGEN UNSERE PATIENT:INNEN

1,0
21.07.2022

Wurzelbehandlung: Können und Erfahrung auf höchstem Niveau

In dieser Praxis paart sich Begeisterung für die Thematik mit Können, langer Erfahrung und Optimierung der Therapien. Angefangen von der sehr freundlichen Begrüßung am Telefon, über freundliches und kompetentes Assistenzpersonal habe ich mich immer sehr gut betreut gefühlt. Ich wurde als Patientin in Entscheidungen mit einbezogen nach vorheriger Erklärung der Optionen. Während der Behandlung wird jeder Schritt erklärt und man empfindet Empathie beim Praxisteam. Extrem empfehlenswert.

1,0
15.07.2022

Hochprofessionell

Hier spürt man direkt, dass man in Händen eines sehr erfahrenen Top-Spezialisten ist. Stets bemüht, das beste Ergebnis zu erzielen. Technische Ausstattung scheint auf dem neuesten Stand

1,0
13.06.2022

Profis am Werk

Eine hochprofessionelle, hochspezialisierte Praxis mit einem exzellenten Ärteteam und Assistenzen. Wer sich einer Wurzelbehandlung unterziehen muss, sollte nirgendwo anders hingehen, denn besser kann man nicht behandelt werden.

1,0
01.06.2022

Kompetent und schnell

Ich hatte mehrere Zahnärzte zur Auswahl. Zügige Terminvergabe. Die Behandlungsschritte wurden mir genau erklärt. Nach meinen bisherigen Erfahrungen ist diese Praxis sehr gut organisiert, Nach nun mehr als 6 Monaten Tortur, in der das eigentliche Problem nicht festzustellen war, wurde mir nun endlich geholfen. Seid der Behandlung bin ich nun absolut schmerzfrei. Im Resümee kann ich diese auf Wurzelbehandlung spezialisierte Zahnarztpraxis jedem empfehlen.

1,0
31.03.2022

Wenn alle Ärzte und ihre Teams so wären!

Von der ersten Kontaktaufnahme am Telefon mit sehr schneller Terminvergabe bis hin zur Behandlung von mehreren Zähnen durch alle Ärzte der Praxis kann ich nur sagen: Super! Ausnahmslos alle Mitarbeiter/-innen der Praxis sind stets gleichbleibend freundlich und zugewandt. Das sehr nüchterne Ambiente der Praxis wird durch die Wärme der Menschen mehr als ausgeglichen! Man fühlt sich bestens aufgehoben. Die Anamnese erfolgt mit ganz viel Zeit und größter Gründlichkeit. Als Patient wird man bei jedem Schritt mitgenommen und die Erläuterungen der Behandlungsmöglichkeiten und auch deren Grenzen werden verständlich vermittelt. Auch die Kosten werden transparent dargestellt.

1,0
26.02.2022

Professionell, empathisch, termintreu - was will man mehr?

Eine Wurzelkanalbehandlung ist alles andere als angenehm, aber die Praxis Dr. Appel macht es einem so angenehm wie möglich. Sowohl die Beratung durch Herrn Dr. Appel persönlich als auch die Behandlung und vor allem auch die Zuwendung durch die Mitarbeiterinnen (besonders Frau Xxxxx) sind herausragend. Ich war sehr angetan von der Professionalität und Empathie, mit der alle Beteiligten meine Behandlung begleiteten. Man fühlt sich in seinem Kummer und mit seinen Schmerzen gut aufgehoben. Die Behandlung hat bei mir letztendlich zum gewünschten Erfolg geführt. Die Praxis zeichnet sich auch durch eine hohe Termintreue aus. Dass man im Einzelfall mal etwas warten muss, weil ein Schmerzpatient vorgezogen wird, ist selbstverständlich, denn wenn es mich betreffen würde, wäre ich auch sehr froh, wenn mir direkt geholfen würde. Ich kann diese Praxis ohne Vorbehalte weiterempfehlen.

1,0
04.10.2021

Zahnmedizinischer Standard der Zukunft

In zwei Behandlungen wurde mir ein Backenzahn gerettet, den andere ziehen wollten. Danke!!! Allerdings läßt mich die Erkenntnis, dass diese Art der Behandlung nicht deutscher Standard ist, etwas verstört zurück. Man muss kein Mediziner sein, um schnell zu verstehen, worum es bei einer Wurzelbehandlung wirklich geht. Gemessen am Erfolg und den vermieden (kostenträchtigen) Spätfolgen sollte jede Krankenkasse ein höchstes Interesse daran haben, Wurzelbehandlungen nur endontologisch behandelt zu lassen.

1,0
10.05.2021

Geretteter Zahn

es war eine schwierige Situation die Herr Appel gemeistert hat, nach so langer Zeit kann man sagen dass der Zahn gerettet wurde. Die Situation war dass einem anderen Zahnarzt einen Bohrer in meinem Zahn abgebrochen war den Herr Appel wieder hinbekommen hat.

1,0
04.05.2021

Der absolute Profi

Dr. Appel und seine gesamte Praxis machen nichts anderes als Wurzelbehandlungen - und das auf höchstem Niveau und mit entsprechenden Ergebnissen. 3-D-Röntgen, Operationsmikroskop - das alles gewährleist erst, dass in einem kleinen Zahl auch wirklich die vielen Details gesehen werden, die die herkömmlichen Verfahren übersehen. Es ist sehr schade, dass die gesetzlichen Kassen diese Leistungen und auch den erheblichen, notwendigen, zeitlichen Mehraufwand, den Dr. Appel und sein Team aufbringen, nicht übernehmen. Eine Behandlung kann daher nur erfolgen, wenn sie privat versichert oder zusatzversichert sind - oder sie privat bezahlen. So ist es bei mir. Die aufwändige Behandlung ist ihren Preis wert. Dass die gesetzlichen Kassen solche Lesitungen nicht bezahlen, das ist ein Skandal.

1,0
02.03.2021

Tiefenentspannt in der Wohlfühloase

Eine ausdrückliche Empfehlung für alle, die ihr dentales Problem endlich an der Wurzel packen wollen. Von der detaillierten Voruntersuchung, über die ausführliche Beratung bis zur eigentlichen intensiven Behandlung, überzeugen Dr. Appel und sein Team auf allen Ebenen mit umfassender Transparenz, Fachkompetenz, modernster Technik und der notwendigen Empathie. Meditative Klänge im Wartezimmer und während der Behandlung schaffen eine äußerst angenehme und beruhigende Atmosphäre. Großes Dankeschön und weiter alles Gute für das gesamte Team!

1,0
14.02.2021

Perfektion pur

Organisation: Zeitnahe, unkomplizierte Terminvereinbarung und nur wenige Minuten Wartezeit pro Behandlung. Das Team um Herrn Dr. Appel ist überdurchschnittlich engagiert, wenn es darum geht, die Behandlungszeit für den Patienten auf dem Stuhl so angenehm wie möglich zu gestalten. Behandlung: Der Patient ist hier allerbestens aufgehoben, fachlich und auch menschlich. Dr. Appel strebt stets nach Perfektion und schöpft alle ihm zur Verfügung stehenden technischen Möglichkeiten der Zahnmedizien aus (verfügt sogar über ein 3-D-Röntgengerät, das deutlich leistungsfähiger als ein normales ist). Dem entsprechend zeit- und kostenintensive ist die Behandlung. Dafür erhält der Patient ein 1A-Behandlungsergebnis mit einer extrem hohen Haltbarkeit. Fazit: Unterm Strich lohnt sich der Aufwand für den Patienten aus meiner Sicht in jedem Fall.

1,0
16.12.2020

Unglaubliche Kompetenz

Das was mein letzter Zahnarzt alles falsch gemacht hat (abgebrochene Fragmente im Zahn), konnte Dr. Appel lösen. Zwar hat es Zeit in Anspruch genommen, jedoch bin ich sehr glücklich über das Ergebnis. Ich wünsche keinem eine Wurzelbehandlung, aber wenn, dann Deutschlandweit nur hier! Danke!

1,0
27.09.2020

Sehr kompetent und vertrauenswürdig

Ich war bereits zum 2. Mal zu einer Wurzelkanalbehandlung in der Praxis. Alles hat sehr gut geklappt. Das Team ist sehr freundlich, einfühlsam und kompetent! Dr. Appel kann ich nur weiterempfehlen. Er ist absolut vertrauensvoll und sehr kompetent.

1,0
02.08.2020

Danke - da wo andere aufgeben - fängt er an - Perfekt!

Sollten Sie eine Wurzelbehandlung planen oder andere Arzte Ihren Zahn aufgegeben haben - machen Sie einen Termin bei Dr. Carsten Appelt - er kann Ihnen noch helfen wo andere schon aufgegeben haben. Er nimmt sich die Zeit für die Aufklärung - die Termine werden abgestimmt und dann beginnt er und sein Team.

1,0
11.06.2020

Kompetenz und Empathie

Ich habe großes Vertrauen in Dr. Appel, seine Professionalität, Expertise und Genauigkeit. Ich bin davon überzeugt, dass die Behandlung erfolgreich war, was nicht nur an der beeindruckenden technischen Ausstattung der Praxis sondern vor allem an der Ausdauer und Perfektion von Herrn Dr. Appel liegt, mit der er die Behandlung durchführt. Dies rechtfertigt auch die relativ hohen Kosten der Behandlung, die ich für meine Gesundheit gerne bereit bin zu zahlen. Ich kann jedem nur empfehlen, im Falle einer notwendigen Zahnwurzelbehandlung nicht nur zu einem Endodontologen, sondern zu Herrn Dr. Appel zu gehen!

1,0
09.06.2020

Können, Professionalität, Kundenorientierung, Freundlichkeit

Ausgezeichnete Vorab-Information - auch bei Rückfragen. Gute Begründung des teilweise nicht von der Versicherung gedeckten Honorars Man bekommt den Eindruck absoluter Professionalität und eines gut eingespielten Teams Nicht nur Dr. Appel versteht sein Fach, auch die leitende Fach-Assistentin und die übrigen Helferinnen waren top.

1,0
01.03.2020

Erstklassige Behandlung

Ich habe einen Zahn, der 3 schwere Wurzelbehandlungen über sich ergehen lassen musste. Erfolglos. Es traten immer wieder Entzündungen. Im Jahr 2016 hat mir mein neuer Zahnarzt erklärt, dass der Zahn absolut nicht zu retten wäre und ein Implantat die einzige Lösung wäre. Auf die Empfehlung eines Kollegen hin ging ich zur Praxis von Herrn Dr. Appel. Die Behandlung war wirklich kein Spaß und ich war sehr skeptisch aber auch hoffnungsfroh, da ich mich in sehr guten Händen wähnte. Heute, Anfang 2020 unsagbar froh, dass ich damals nach Bonn gegangen bin. Ich habe absolut keine Beschwerden mehr, der Zahn hat sich nie mehr gemeldet, kein Gefühl einer Entzündung, der Kieferknochen ist nachgewachsen. Kein Implantat. Ich kann nur allen in ähnlicher Situation aus vollster Überzeugung raten zu Herrn Dr. Appel zu gehen, auch wenn es aussichtslos erscheint.

1,0
11.12.2019

Es stimmt alles

Nachdem es bei mir elf Zähne nötig hatten, wurzelkanalbehandelt zu werden, enschloß ich mich, nach intensiven Untersuchungen und Beratungen durch Herrn Dr. Appel für die Wurzelkanalbehandlungen. Die Behandlungen erfolgten bei einer Präzisosionsarbeit auf höchstem Niveau, sowohl fachlich wie menschlich fühlte ich mich sehr gut aufgehoben. Mein Fazit: Besser geht es nicht. Ich kann die Praxis von Herrn Dr. Appel, sowohl das Team wie ihn als Spezialisten uneingeschränkt empfehlen. Alle Zähne konnten bei mir durch die Behandlung erhalten werden.

1,0
06.12.2019

Kompetenz und Herzlichkeit

Nach langwierigen Behandlungen div. Zähne kann ich die Praxis von Dr. Appel uneingeschränkt empfehlen. Man wird über die Maßnahmen und Kosten verständlich aufgeklärt und erhält durch umfangreich kommentierte Abrechnungen beste Unterstützung beim Erstattungsprozedere mit der Krankenkasse. Fachlich und hinsichtlich der Ausstattung ist die Praxis "high end", jedoch menschlich vom Behandler bis zu den MitarbeiterInnen keinesfalls abgehoben. Wurzelkanalbehandlung - so angenehm wie irgend möglich!

1,0
05.12.2019

Fachlich hervorragender, zudem sehr freundlicher und geduldiger Spezialist

Besser geht es nicht - Dr. Appel arbeitet mit unglaublicher Präzision, nimmt sich viel Zeit für jedes Detail und erklärt geduldig und freundlich alle notwendigen Maßnahmen. Er ist ein Meister seines Faches . Die Atmosphäre im Behandlungszimmer ist angenehm und entspannt. Er hat eine hervorragende Zahnarzthelferin an seiner Seite die neben der kompetenten Assistenz auch mein Wohl als Patientin geradezu fürsorglich im Auge hatte. Mit vier zu behandelnden und sehr wurzelkananlreichen Zähnen hatte ich einen Berg vor Augen, nun bin ich nach insgesamt zwölf Terminen "schon" fertig und froh und dankbar, so perfekt versorgt worden zu sein.

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DAS SAGT DIE PRESSE

BEHANDLUNG IM DÄMMERSCHLAF FÜR ANGSTPATIENT:INNEN

FAQ

White ArrowWas ist eine Wurzelkanalbehandlung?

Eine Wurzelkanalbehandlung ist ein zahnmedizinisches Verfahren zur Behandlung eines entzündeten oder infizierten Zahnnervs.

Dabei wird das erkrankte Gewebe aus dem Inneren des Zahns entfernt, das Wurzelkanalsystem gereinigt, desinfiziert und anschließend bakteriendicht verschlossen.

Ziel ist es, die Infektion zu kontrollieren und den natürlichen Zahn trotz Schädigung langfristig zu erhalten.

White ArrowWann wird eine Wurzelbehandlung notwendig?

Eine endodontische Behandlung wird erforderlich, wenn der Zahnnerv entzündet, infiziert oder bereits abgestorben ist.

Ursachen können unter anderem bakterielle Infektionen des Zahnnervs z. B. durch tiefe Karies, oder funktionelle Überlastungen bis hin zu Rissen im Zahn sein.

Ziel ist es, die Infektion zu kontrollieren und den Zahn trotz Schädigung zu erhalten.

Typische Beschwerden können Schmerzen, hohe Empfindlichkeit bei Druck, Klopfen, Kälte oder Wärme sein. 

Oft ist der Zahn aber auch still abgestorben, fühlt keine Kälte mehr und an der Wurzelspitze ist bereits eine Entzündung im Kieferknochen entstanden. Diese Zähne verursachen kaum oder keine Beschwerden, da das Immunsystem des Patienten die Entzündung unterdrückt, was die Abwehrlage des Patienten jedoch belastet.

White ArrowIst eine Wurzelkanalbehandlung schmerzhaft?

Unter wirksamer lokaler Betäubung ist eine Wurzelkanalbehandlung in der Regel schmerzfrei oder deutlich schmerzärmer, als viele Patient:innen erwarten.

Beschwerden nach der Behandlung können manchmal vorkommen und hängen meist mit dem Ausgangsbefund und dem Entzündungsgrad zusammen, sind meist nicht stark und klingen in der Regel innerhalb weniger Tage ab.

White ArrowWie lange dauert eine Behandlung?

Die Dauer einer Wurzelkanalbehandlung hängt von mehreren Faktoren ab, insbesondere von der Anatomie des Wurzelkanalsystems, dem Entzündungsgrad und möglichen Vorbehandlungen.

Viele Behandlungen lassen sich in ein bis zwei Terminen durchführen, bei komplexen Befunden kann ein zusätzlicher Termin sinnvoll sein.

White ArrowWie hoch sind die Erfolgsaussichten?

Die Erfolgsaussichten sind grundsätzlich sehr hoch und hängen von verschiedenen Faktoren ab

  • vom individuellen Ausgangsbefund ab, insbesondere von der Anatomie des Zahns,
  • dem Ausmaß der Infektion
  • der Qualität und Präzision der Behandlung.

Ziel ist es, entzündliche Prozesse zu kontrollieren und eine langfristige Beschwerdefreiheit zu erreichen.

Eine abschließende Beurteilung erfolgt häufig erst im zeitlichen Verlauf durch Nachkontrollen.

White ArrowWarum werde ich zu einer Spezialpraxis überwiesen?

Eine Überweisung erfolgt in der Regel dann, wenn ein Zahn besondere diagnostische oder therapeutische Anforderungen stellt.

Hintergrund ist die zunehmende Spezialisierung innerhalb der Zahnmedizin. Komplexe endodontische Fälle werden gezielt an darauf fokussierte Praxen überwiesen, um die Behandlungsqualität und die Prognose zu verbessern.

White ArrowKann ich auch ohne Überweisung kommen?

Natürlich können Sie auch ohne Überweisung zu uns kommen.

Die Zusammenarbeit mit einem Sie betreuenden Hauszahnarzt ist jedoch sehr wichtig und macht eine optimale Behandlung erst möglich.

In der Regel überweisen uns stark am Erhalt der Zähne ihrer Patienten interessierte Zahnärzt:innen Patienten zur Wurzelkanalbehandlung.

Zu Grunde liegt die Philosophie, dass jeder im Interesse des Patienten das macht, was er am besten kann, so dass wir gemeinsam für Sie das Optimum erreichen.

So können wir zusammen mit engagierten Zahnärzt:innen viele Zähne langfristig erhalten, die sonst oft gezogen werden.

White ArrowWarum ist Spezialisierung in der Endodontie wichtig?

Die Endodontie ist ein technisch und biologisch anspruchsvolles Teilgebiet der Zahnmedizin.

Komplexe Kanalanatomien, Revisionsbehandlungen oder persistierende Infektionen erfordern häufig besondere Erfahrung und strukturierte Behandlungsprotokolle.

Spezialisierung ermöglicht es, solche Fälle gezielt und differenziert zu behandeln, da der SPEZIALIST sich nur auf das eine Fachgebiet konnzentriert.

White ArrowIst spezialisiert = Spezialist?

Ein Zahnarzt der bereits Fortbildungskurse in Endodontie besucht hat wird häufig als spezialisiert bezeichnet.

Für die Bezeichnung als SPEZIALIST fordern deutsche Gerichte jedoch wesentlich mehr, unter anderem eine vollständige LIMITIERUNG auf dieses Fachgebiet.

Ein SPEZIALIST für ENDODONTOLOGIE ist also ein Zahnarzt der auf Endodontie/Wurzelkanalbehandlungen LIMITIERT ist und nichts anderes macht, keine Füllungen, keine Kronen, keine Zähne zieht, keine Implantate setzt, usw.

Dadurch muss sich der Spezialist nicht mit den vielen anderen Themen beschäftigen, sondern kann sein Engagement voll auf das eine Fachgebiet konzentrieren.

Die hier genannten juristischen Anforderungen sind vielen Zahnärzten jedoch nicht bekannt, so dass der Begriff SPEZIALIST oft unwissentlich falsch verwendet wird.

White ArrowWarum reicht ein Mikroskop allein nicht aus?

Eine optimale technische Ausstattung ist natürlich die Voraussetzung für eine hochwertige Behandlung unter Ausnutzung aller Möglichkeiten.

Eine Behandlung unter dem Mikroskop macht dabei die Barbeitung von Strukturen möglich, die man ohne Mikroskop noch nicht einmal sehen kann.

So wird das Auffinden und die Erschließung vielen Wurzelkanalstrukturen und die Beseitigung der dortigen Bakterien erst möglich. 

Daher ist der Einsatz des Mikroskops Voraussetzung für eine Behandlung auf höchstem Niveau.

Um diese Strukturen zu erkennen sind darüber hinaus jedoch umfangreiche Kenntnisse der möglichen Varianten von Wurzelkanalsystemen erforderlich, sonst werden diese trotz Mikroskop nicht entdeckt.

Zudem muss der Einsatz des Mikroskops häufig über einen Spiegel erfolgen, so dass der Behandler alle Bewegungen spiegelverkehrt ausführen muss.

Aber nur durch permanentes Training und umfassende Kenntnisse der anatomischen Strukturen erreicht der Behandler die Fähigkeit das Mikroskop entsprechend einzusetzen.

Erforderlich ist darüber hinaus ein im mikroskopischen Arbeiten perfekt trainiertes Assistenzteam, dass es dem Zahnarzt durch Umsetzen eines perfektionierten ergonomischen Konzept ermöglich permanent fokussiert durch das Mikroskop zu schauen.

In einer auf Wurzelkanalbehandlungen limitierten Praxis trainieren Behandler und Assistenz über Jahre jeden Tag nichts anderes.

White ArrowKann ein wurzelbehandelter Zahn langfristig erhalten bleiben?

Ja, bei fachgerechter Behandlung und stabiler Versorgung kann ein wurzelbehandelter Zahn viele Jahre oder sogar dauerhaft erhalten bleiben.

Entscheidend sind neben der endodontischen Therapie auch die anschließende stabile Versorgung des Zahns sowie regelmäßige Kontrollen.

White ArrowKann mein Zahn nach erfolgloser Wurzelbehandlung noch erhalten werden?

Ja, auch wenn bereits eine Wurzelkanalbehandlung fehlgeschlagen ist, kann der Zahn in den meisten Fällen durch eine sogenannte Revisionsbehandlung noch erhalten werden.

In der Endodontie am Venusberg werden extrem viele Revisionsbehandlungen durchgeführt und wir übertreffen dabei die Erfolgsquoten in der Literatur.

White ArrowWarum sollte einer Revisionsbehandlung in der Regel der Vorzug vor einer Wurzelspitzenresektion gegeben werden?

Mit einer Wurzelspitzenresektion können nur mögliche Krankheitsursachen im Bereich der unteren 3 mm der Wurzel beseitigt werden. Dann wird versucht den Rest der Infektion mit einem dichten Verschluss von unten „einzusperren“.

In den meisten Fällen sind jedoch noch große Teile des Wurzelkanalsystems infiziert und in Abhängigkeit von der vorliegenden Menge an Bakterien reicht der Verschluss von unten nicht aus, um diese dicht einzusperren.

Bei einer Revisionsbehandlung wird die gesamte bisherige Wurzelkanalbehandlung wiederholt und eine Reinigung des gesamten Wurzelkanalsystems ist möglich. 

Nur in wenigen Fällen führt eine hochwertige Revisionsbehandlung nicht zum Erfolg. Dann kann immer noch eine Wurzelspitzenresektion erfolgen, ist aber nur sehr selten erforderlich.

White ArrowWas ist eine Wurzelspitzenresektion (WSR) und was ist dabei zu beachten?

Eine WSR ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem das Zahnfleisch aufgeschnitten und durch den Knochen die Wurzelspitze entfernt wird. Dabei wird der Zahn und seine Wurzel erhalten.

Nur in seltenen Fällen, ist eine Wurzelspitzenresektion (WSR) ergänzend zu einer Wurzelkanalbehandlung angezeigt.

Wenn die vorhandene Wurzelkanalfüllung unvollständig und das Wurzelkanalsystem noch stark infiziert ist, reduziert sich die Erfolgsquote der Wurzelspitzenresektion.

Daher sollte in diesen Fällen zuerst immer eine Revision der unvollständigen Wurzelkanalbehandlung erfolgen. In den meisten Fällen ist dann keine Wurzelspitzenresektion mehr erforderlich.

Falls in seltenen Fällen doch einmal eine Wurzelspitzenresektion erforderlich wird, muss diese natürlich fachlich korrekt durchgeführt werden.

Leider wird die Wurzelspitzenresektion in Deutschland meist nicht leitliniengerecht sondern in einer vereinfachten Form durchgeführt:

  • Die Wurzelspitze wird schräg abgeschnitten statt im vorgeschriebenen 90°-Winkel zur Wurzel.
  • Nach dem Abschneiden der Wurzelspitze muss der Wurzelkanal und dort häufig vorhandene Querverbindungen zwischen 2 Wurzelkanälen von „unten“ mindestens 3 mm tief achsgerecht auspräpariert, gereinigt und desinfiziert werden.
    Man nennt dies eine retrograde Präparation. Dies erfolgt meist nicht.
  • Nach der retrograden Präparation muss dieser 3 mm tiefe Bereich mit einem biokompatiblen Material dicht abgefüllt werden. Auch dies erfolgt zumeist nicht.

Um diese Kriterien exakt umzusetzen empfiehlt es sich die Behandlung unter dem Mikroskop mit feninen diamantierten Ultraschallinstrumenten auszuführen, da die zu behandelnden kleinen Strukturen ansonsten kaum zu erkennen und zu bearbeiten sind.

Dies ist schwierig und erfordert viel Übung.

Werden die hier genannten Kriterien nicht umgesetzt, sinkt die Erfolgsquote einer Wurzelspitzenresektion rapide ab.

Weitere Informationen zur Wurzelspitzenresektionen finden Sie einem Artikel den Dr. Carsten Appel als Mitautor der Leitlinie Wurzelspitzenresektion 2023 für die Zeitschrift ENDODONTIE des Quintessenzverlages geschrieben hat.

White ArrowWarum höre ich häufig, dass Zähne nach einer Wurzelspitzenresektion doch gezogen werden müssen?

Weil bei der Wurzelspitzenresektion oft nicht gemäß der deutschen Leitlinie ausgeführt wird, wie oben bereits beschrieben:

  • Die Wurzelspitzenresektion wird gemacht, obwohl die vorhandene Wurzelkanalfüllung unvollständig oder offensichtlich undicht und somit stark infiziert ist anstatt dass eine Revision der Wurzelkanalbehandlung erfolgt.
  • Die Wurzelspitze wird schräg abgeschnitten statt im vorgeschriebenen 90°-Winkel zur Wurzel.
  • Nach dem Abschneiden der Wurzelspitze muss der Wurzelkanal und dort häufig vorhandene Querverbindungen zwischen 2 Wurzelkanälen von „unten“ mindestens 3 mm tief achsgerecht auspräpariert, gereinigt und desinfiziert werden.
    Man nennt dies eine retrograde Präparation. Dies erfolgt meist nicht.
  • Nach der retrograden Präparation muss dieser 3 mm tiefe Bereich mit einem biokompatiblen Material dicht abgefüllt werden. Auch dies erfolgt zumeist nicht.

White ArrowIst eine Revision eine Alternative zur Wurzelspitzenresektion?

Gemäß europäischer und deutscher Leitlinie sollte immer zuerst eine Revision der Wurzelkanalbehandlung durchgeführt werden.

Eine korrekt durchgeführte Wurzelspitzenresektion (WSR) ist nur sehr selten ohne vorhergehende Revision angezeigt.

White ArrowMein Zahn hatte bereits eine Wurzelspitzenresektion und ist immer noch entzündet. Muss der nun gezogen werden?

Üblicherweise werden solche Zähne gezogen.

In der Endodontie am Venusberg erhalten wir jedoch auch solche Zähne in den meisten Fällen. 

Dr. David Appel hat dazu eine vielbeachtete Studie im hochrangigen International Endodontic Journal publiziert, die unsere hohe Erfolgsquote hierbei wissenschaftlich belegt.

White ArrowWie wird beurteilt, ob ein Zahn gezogen werden muss?

3 Kriterien müssen beurteilt werden, um zu entscheiden, ob man einen Zahn noch erhalten kann:

1. Ist noch genügend Substanz erhalten?
Wenn der Zahn ringsherum noch 3 mm aus dem Kiefer herausragt reicht die Substanz aus, um ihn stabil mit einer Krone zu fassen.
Häufig wird ein Teil des restlichen zahns durch das Zahnfleisch verdeckt, so dass es im Mund nach weniger aussieht. Dies kann man aber in wenigen Sekunden genau prüfen.
In manchen Fällen kann die Situation durch eine geringe Reduktion am Kieferknochen verbessert werden.

2. Hat der Zahn genügend Halt im Knochen?
Wenn der Zahn fest und ausreichend im Knochen verankert ist, spricht das dafür ihn zu erhalten.

3. Ist eine evtl. erforderliche Wurzelkanalbehandlung vollständig erfogreich durchführbar?
Dies hängt zum einen vom jeweiligen Zahn und den Fähigkeiten des Zahnarztes speziell bei der Wurzelkanalbehandlung ab, zum anderen von der Ausdehnung einer eventuellen Entzündung im Kieferknochen.
Erfahrungsgemäss lassen sich jedoch auch schwierige Zähne und auch grössere Entzündungen erfolgreich behandeln, wie in unseren Fallbeispielen zu sehen.
Viele engagierte Zahnärzte ziehen daher oft den Endo-Spezialisten hinzu, um auch schwierige Zähne zu retten.

White ArrowIst ein Implantat besser als ein wurzelkanalbehandelter Zahn?

Nein. Wenn ein Zahn korrekt wurzelkanalbehandelt und stabil versorgt wird ist ein Implantat nicht besser.

Implantate haben keine bessere Erfolgsquote als ein vollständig wurzelkanalbehandelter Zahn.

Ob ein Implantat erfolgreich ist hängt von der individuellen Situation ab.

Implantate haben in unterschiedlichen Bereichen des Kiefers unterschiedliche Erfolgsquoten.

Ist nicht genug Knochen vorhanden oder muss ein Knochaufbau gemacht werden steigt die Komplikationsrate.

Hat der Patient Zahnfleischentzündungen (Parodontitis) oder ist er Diabetiker oder Raucher sinkt die Erfolgsquote eines Implantats weiter.

Erfüllt der Zahn die Anforderungen um erhalten zu werden, sollte er zunächst erhalten werden!

Leider werden Zähne oft vorschnell gezogen und wenn dann das Implantat nicht erfolgreich ist beginnen die Probleme.

Ist der Zahn jedoch nicht mehr vorhanden oder kann wirklich nicht erhalten werden bieten Implantate weitere Alternativen.

White ArrowWarum empfiehlt der eine Zahnarzt ein Implantat und der andere eine Wurzelkanalbehandlung?

Dafür kann es sicher unterschiedliche Gründe geben. 

Grundsätzlich beurteilt jeder Zahnarzt eine Situation vor dem Hintergrund seiner eigenen Kenntnisse und Erfahrungen.

So wird wahrscheinlich ein Zahnarzt der vermehrt im Bereich Implantologie und weniger im Bereich Endodontologie tätig ist, bei schwierigeren Fällen eher keine Wurzelkanalbehandlung empfehlen, da er hier weniger Erfahrungen mit aktuellen Möglichkeiten hat.

Ein Endodontologe wird hingegen zuerst alle Möglichkeiten des Zahnerhalts ausnutzen, bevor er einen Zahn aufgibt.

Wichtig ist es, die inviduelle Situation des jeweiligen Patienten zu beurteilen, statt pauschal zu entscheiden.

Dr. Carsten Appel hat bereits auf mehreren wissenschaftlichen Kongressen z. B. der Deutschen Gesellschaft für Parodontologie (DGParo) oder der Zahnärztekammer Westfalen-Lippe zur Entscheidungsfindung zwischen Zannerhalt und Implantatersatz referiert.

Kurz erklärt: Die Praxis Endodontie am Venusberg ist eine auf mikroskopische Endodontie spezialisierte Überweisungspraxis in Bonn. Der Schwerpunkt liegt auf der Diagnostik und Behandlung komplexer Erkrankungen des Wurzelkanalsystems, insbesondere bei schwieriger Kanalanatomie, persistierenden Infektionen oder bereits vorbehandelten Zähnen. Die Behandlung erfolgt auf Grundlage strukturierter Diagnostik, evidenzbasierter Therapieplanung und langjähriger klinischer sowie wissenschaftlicher Erfahrung.

  • Schwerpunkt: spezialisierte endodontische Behandlung und Revision
  • Behandlungskonzept: mikroskopgestützte Diagnostik und strukturierte Infektionskontrolle im Wurzelkanalsystem
  • Praxisstruktur: spezialisierte Überweisungspraxis in Zusammenarbeit mit Hauszahnärzt:innen
  • Besonderheit: Verbindung aus klinischer Erfahrung, Forschung und Lehre
  • Ziel: langfristiger Zahnerhalt auch bei komplexen oder bereits vorbehandelten Zähnen
Kontakt Icon 0228 242 600 40
Termin Icon TERMIN BUCHEN

Hilfsprojekt in Eritrea

Der gemeinnützige Verein ARCHEMED – Ärzte für Kinder in Not e.V. wurde 2010 von engagierten Ärzten gegründet. Ihr oberstes Ziel ist es, das Leben der Kinder in Eritrea durch medizinische und humanitäre Hilfe entscheidend zu verbessern

archemed.org